subject_line
Online-Anmeldung zu Terminen in der Ordination Dr.Scheibelhofer
Falls Sie sich lieber telefonisch für eine internistische Ordination bei mir anmelden wollen, bitte ich um telefonischen Kontakt unter 01 523 94 63 zur Ordinationszeit : Montag und Donnerstag vormittags, Dienstag und Mittwoch nachmittags
Der Termin ist fix sobald Sie von mir eine Bestätigung per Email oder Telefon erhalten haben (meist innerhalb weniger Stunden). Für OP-Freigaben brauchen Sie bei mir übrigens noch keine Laborwerte, die sind erst im Spital nötig!
Ihr Familienname
*
Vorname
*
Geschlecht
*
weiblich
männlich
Waren Sie schon einmal bei mir?
*
ja
nein
Telefonnummer
*
Ihre Email
*
Ihre Krankenkasse (habe zwar keine direkte Verrechnung mit den Kassen, brauche die Info als Wahlarzt aber trotzdem)
*
Gebietskrankenkasse
"Kleine Kasse" (BVA, KFA oder SVA)
Kommen Sie zu mir, um eine ausländische Coronaimpfung im österreichischen elektronischen Impfpass eintragen zu lassen?
*
ja
nein
Vielen Dank! Folgende Zeiten sind verfügbar:
*
Montag 5.6.23 (um 9h20)
Montag 5.6.23 (um 11h40)
Dienstag 6.6.23 (um 14h)
Dienstag 6.6.23 (um 14h20)
Dienstag 6.6.23 (um 14h40)
Dienstag 6.6.23 (um 15h)
Dienstag 6.6.23 (um 17h)
Montag 12.6.23 (um 9h40)
Montag 12.6.23 (um 10h)
Montag 12.6.23 (um 10h20)
Montag 12.6.23 (um 10h40)
Montag 12.6.23 (um 11h)
Montag 12.6.23 (um 11h20)
Montag 12.6.23 (um 11h40)
Montag 12.6.23 (um 12h20)
Montag 12.6.23 (um 12h40)
Montag 12.6.23 (um 13h)
Dienstag 13.6.23 (um 16h20)
Dienstag 13.6.23 (um 16h40)
Dienstag 13.6.23 (um 17h)
Dienstag 13.6.23 (um 17h20)
Donnerstag 15.6.23 (um 12h)
Donnerstag 15.6.23 (um 12h20)
Donnerstag 15.6.23 (um 12h40)
Donnerstag 15.6.23 (um 12h40)
Bitte kommen Sie
PÜNKTLICH
.
Haben Sie noch eine Frage?
Datenschutz:
Wir speichern Ihre oben angegeben Daten, um Ihnen den Termin per Email oder Telefon bestätigen und erforderlich auch verschieben zu können; nach dem Besuch in der Ordination werden diese Daten wieder gelöscht. Durch Verwendung dieser Möglichkeit zur Anmeldung stimmen Sie dieser Speicherung zu.
Sind Sie mit dieser Verwendung und vorübergehenden Datenspeicherung einverstanden? (Falls Sie "nein" wählen, bitte nicht über dieses Formular, sondern telefonisch unter 01 523 94 63 einen Termin vereinbaren)
*
ja
nein
Ihr Dr.med.Wolfgang Scheibelhofer
Powered by
Report abuse