Formulario - ¿Y tu, cómo estás?

Os animamos a responder a estas preguntas que nos ayudarán a conocer mejor la realidad de las personas que cuidan a familiares enfermos o dependientes. 

La duración de la encuesta es de unos 5 minutos. Puede utilizar los espacios "otras observaciones y/o comentarios" en cualquier momento.

Os informamos que esta encuesta está dirigida a esas personas cuidadoras de la ciudad de Barcelona.

 

Gracias por dedicarnos vuestro tiempo.

Red para el Apoyo a las Familias Cuidadoras

Datos personales

¿En qué distrito vives? *
¿Cuántos años tienes? *
Género: *
¿Cuánto tiempo hace que haces de cuidador/a de una persona enferma o que no puede valerse por sí misma? (Tanto si vives con ella como si le dedicas mucho de tu tiempo). *
* Se garantiza la confidencialidad de los datos. 
De acuerdo con la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos de que sus datos personales se incorporarán al fichero Sistema de Información de Acción Social del Ayuntamiento de Barcelona , con el fin de Gestión de las competencias propias y delegadas de acuerdo con la Ley 12/2007 de 11 de octubre, de Servicios Sociales. Puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, dirigiéndose por escrito al Registro General del Ayuntamiento: Pl. Santiago 2, 08002 Barcelona, indicando claramente en el asunto "Ejercicio de Derecho LOPD".

La vida de cuidador/a, el estilo de vida y el estado de salud

1. ¿Cómo te afecta el ser cuidador/a? ¿Con cúales de estas afirmaciones te sientes identificado? (Marcad todas las respuestas que deseéis). *
 
2. Las principales dificultades que sufres son: (Marcad todas las respuestas que deseéis). *
 
3. Si trabajas, ¿cómo te va con el trabajo? (Marcad todas las respuestas que deseéis). 

Los soportes necesarios

4. Los soportes necesarios. ¿Te falta apoyo en la tarea de cuidar? (Marcad todas las respuestas que deseéis).  *
 
5. ¿Has encontrado información y asesoramiento sobre los servicios de apoyo disponibles o te han dirigido correctamente dónde encontrarla? *
 

La relación con otros servicios y ámbitos de la ciudad: comercio, transporte, ocio

6. ¿Cómo valoras el trato y la atención que recibes como persona cuidadora de los siguientes servicios de la ciudad?
 Muy maloMaloNi bueno ni maloBuenoMuy bueno
Hospital
CAP / Médico de cabecera
Farmacia
Centro de Servicios Sociales
Asociaciones de familiares y enfermos
Lugar de trabajo
Lugares de ocio o tiempo libre
Autobús / metro
Espacios públicos
Comercio
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